腰痛の原因は椎間板ヘルニアであると、ふつう信じられている。

椎間円板は椎骨の間から突出して、感覚線維を含む脊髄後根を圧迫すると信じられている。

椎間板ヘルニアの頻度は、痛みをもつ人たちともたない人たちで同じである。

椎間板ヘルニアがあって痛みをもつ人々が、外科手術以外の方法で治療されると椎間円板の突出した部分は消えたり、消えなかったりする。

しかしこれは、まだ痛いか、それとも痛くないかに関係しない。

椎間円板の役割についての外科医の混乱は、突出した椎間板を取り除く手術の割合が、国によって大きく異なることに反映されている。

10年前に、10万人当たり、英国で100人、スウェーデンで200人、フィンランドで350人、米国で900人であった。

この割合は現在下がり続けていて、神話がばらまかれて、少数の人の利益になるが多くの人の不利益になるような不名誉な時代は終わった。

不利益を受けたある人たちは、手術の結果、明らかにいっそう悪くなった。

代替医療の開業者たちは、椎骨の配列異常、神経の拘扼、関節障害など、他の多数の原因を挙げているが、今のところ、これらの原因を納得できる形で示したものはない。

原因の１つに損傷を加えるのは自然であろうが、腰痛患者の大多数に損傷の証拠はない。

航空機製造会社ボーイングのような会社の大掛かりな調査で、腰痛を訴える人の割合は、事務職労働者と重い物を持ち上げる工場労働者で同じであることが繰り返し示された。

したがって、激しい、あるいは並外れた運動が腰痛をきたすという証拠はない。

ある筋肉はいつも収縮状態にあって、脊椎をふつうと異なる形に傾けている。

自由な随意運動はなく、硬結（しこり、stiffness）を触れることができる。

痛みを生じる運動を妨げるため、背中を副子で固定したような状態を作り出そうとして筋肉が収縮していれば、筋収縮は痛みに続発したものかもしれない。 

疼痛学序説　腰痛より

 その② 末梢神経の手術

除痛のために行う最も大きい手術は、椎間板ヘルニア除去術である。

一部の外科医たちは、椎骨の動きを制限するための骨移植を同時に行なっている。

椎間板ヘルニアの手術は70年以上もの間行われてきた。

もてはやされたこともあったが、疑問が増し続けている。

ヘルニアの突出と痛みはそれぞれ独立していて、痛みの発現における突出の役割ははっきりしない。

以前、この手術を熱烈に支持していたマイアミ大学は、今ではこの手術をやめて、厳密なリハビリテーションのプログラムを採用している。

またもや、手術が有効なのは、暗示によるものか、それとも痛みの明かな発生源部位組織の何か得意的な撹乱によるものか、全くはっきりしていない。

疼痛学序説　末梢神経の手術より

その③ 筋筋膜性疼痛症候群 

先日、右ひざの痛みを訴える６５歳の女性が、杖をつきながらバスと電車を乗り継いで来られた。

右ひざは６ヶ月前から痛みはじめ、自宅近くの整形外科を受診したところ、『変形性ひざ関節症』と診断されたそうだ。

医師からは

「軟骨がすり減って関節が変形している」

「関節に注射をしましょう」

そして

「最終的には手術になるかもしれません」

と言われていたそうだ。

女性は手術を受けたくなかったので、週に１回、痛い注射を（５回）受けながら処方された痛み止めも飲んだが、痛みが改善することはなかった。

その後、ある整骨院に２０回ほど通ったが、こちらでも改善の兆しすら見えなかったとのこと。

このある整骨院では「身体が歪んでいるから、背骨と骨盤の矯正をしなければいけない」「それには回数券がお得ですよ」と言われて20回分の回数券を購入したそうだ。 

このままでは手術になってしまうのかと心配していたところ

『少し遠いけど行ってごらん　私の腰痛が治ったんだから　きっと良くなるわよ』と

カラオケの仲間（私の患者さんだった方）が、紹介してくれたそうだ。 

赤の丸印は、女性が痛いと訴えたところ

その他のラインは、ひざの痛みと歩行障害を引き起こしているトリガーポイントがあったエリア

『６ヶ月前は杖など必要なかったのに、今では杖なしでは歩けなくなってしまった…』と、とても辛そうだった。

痛みはじめ（半年前）はこんなに広い範囲ではなかったかもしれないが、トリガーポイントを誰にも見つけてもらえずに時間だけが経過した結果、痛み信号に反応した脳と脊髄からの繰り返される命令によって筋肉たちの緊張（こわばり）が強くなり、とうとう杖なしでは歩けなくなってしまったのだろう。

痛みやしびれが慢性化するしくみ：https://kinji-shimada.com/diary/75590

それぞれのトリガーポイントを探索すると、女性は『痛いです』『そこも痛いです』と教えてくれた。

すべてのトリガーポイントに対して、じっくり・じんわり トリガーポイントプレッシャーリリース をおこなう。

しまだの施術：https://kinji-shimada.com/free/treatment

施術後は 

『あれ？！　あんまり痛くない』と杖をつかずに笑顔で帰られた。

その後は週に１回来ていただいたが、３回目で終了した。

この結果は、ひざの軟骨が再生して関節の変形が元に戻ったのではありません。

騒いでいた（活性化した）トリガーポイントたちが大人しくなって（不活性化して）、痛み信号が脳に届かなくなったのです。

脳に痛み信号が届かなくなれば、余計な筋肉の緊張（こわばり）は起こりません。

よって、痛みなくスムーズに歩ける、動けるようになるのです。

痛みやしびれが改善するしくみ：https://kinji-shimada.com/diary/75591　  

紙とともに去りぬ

〜 怒りを「書いて捨てる」と気持ちが鎮まることを実証 〜

名古屋大学大学院情報学研究科の川合伸幸教授、金谷悠太（研究当時:博士後期課程学生）らの研究グループは、怒りを抑制する方法を新たに発見しました。 

https://www.nagoya-u.ac.jp/researchinfo/result/2024/04/post-649.html

 【ポイント】

・怒りを抑制する新たな方法を発見・実証した。

・怒りを感じた状況をなるべく客観的に紙に書いて、その紙を捨てるか、※シュレッダーで裁断すると怒りが消失した。

・科学的な事実に基づいた怒り抑制方法として、簡便で効果的な手法を開発した。

※ シュレッダーのボックスは透明で、バラバラになっていく様子が見えるようにするとよいそうです。

◆ 詳細（プレスリリース本文）はこちら

自賠責保険での施術について

施術室しまだは「しまだ整骨院」として、多摩府中保健所に開設の届出をしていますので、自賠責保険での施術が可能です。

交通事故でケガをされた場合、被害者であれば原則として自賠責保険の対象となります（この場合、健康保険は使用できません）。

しまだでの施術をご希望の場合は、保険会社に下記の内容をお伝えください。

名称：しまだ整骨院

電話：042 - 430 - 1282 

受診予定日： ◯ 月 ◯ 日

施術費のお支払いについて

・保険会社との手続きが完了している場合

施術費は保険会社が負担しますので、患者さんのご負担はありません。

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手続きが完了するまでの間は、一時的に施術費を立て替えていただくことになります。

保険会社との手続きが完了し次第、立て替えていただいた費用を返金いたします。

健康保険の使用について

自損事故や過失割合が大きいケースなどで自賠責保険の適用外となり、ご自身で治療費をご負担いただく場合は、健康保険の使用を検討されることがあるかもしれません。

しかし、しまだでは健康保険の取り扱いをしておりませんので、そのような場合には対応できかねます。あらかじめご了承ください。